严重的外伤、感染、中毒和精神创伤均可以引起人体过度的应激反应。
原理就是肾上腺皮质激素以及肾上腺素的大量释放,使糖原大量分解,能量大量消耗和代谢明显增加以及小动脉的强烈收缩,致使循环缺血,多脏器因为血容量不够都会出现功能障碍。
若过于强烈叉持续较长时间,机体便可能进入衰竭状态,出现生理和心理功能紊乱。
轻一点的就比如胃肠溃疡,直接给你穿个洞,或者精神出问题。
重一点就会产生弥漫性的毛细血管内凝血,也就是DIC、肾衰等,后果非常严重。
应激反应就与现在的清创工作产生了矛盾,而且你要治疗烧伤,清创还仅仅是第一步。
如果连第一步都没办法完成,等待母女的就只有死亡。
越中人民医院新建立的烧伤外科也会成为一个笑话,要知道陈棋虽然在越中风风光光,可是全国有多少医生等着看他的笑话呢。
丁新娟和宋燕子母女的清创工作不得不停下来,所有人都在想办法,
小医生吴国南弱弱提议道:
“陈院长,朱老师,我们可不可以用全麻,这样病人在换药的时候就感觉不到疼痛,减少应激反应。”
朱火炎叹了口气:
“不行啊,不用看生命体征都可以知道这对母女已经处于休克边缘了,如果再上全麻会加重这个休克,还有一个难点,她们的呼吸道在火灾中已经受损,根本经不起气管插管。”
这场清创术没有三、四个小时是下不来的,没有气管插管配合,全麻就用不了。
护士长刘敏给了一个提议:“要不试试安眠药?让病人睡过去?”
这个提议又被朱火炎给否了:“这么剧烈的疼痛,任何安眠药和镇静药都没用,咱们一动手,她们马上就醒。”
镇静药?
陈棋听到这三个字突然眼睛一亮:
“朱老师,我想到了一个办法,我们可以用人工冬眠疗法呀。”
“什么冬眠?”
病房里的众多医生都是你看看我,我看看你,显然没有听到过这个概念。
看到大家那清彻又愚蠢的眼神,陈棋就知道“人工冬眠疗法”这个概念又被他提早问世了,于是赶紧解释:
“人工冬眠呀,这个其实很好理解,你们想动物为什么靠冬眠就可以熬过整个冬天,几个月不吃不喝也不会死,那是因为动物在冬季进入冬眠状态,代谢率会大幅降低。
这意味着它们的体温会下降,呼吸和心跳也会减缓,从而减少能量消耗。同时免疫系统会发生调节,使得动物的免疫力得到提高,从而对抗疾病和感染的风险。
同样的道理,人工冬眠就是我们人为的模仿动物的冬眠,让病人也处于冬眠状态,这样的好处就是减轻机体的过度应激反应,达到降低代谢、减轻细胞耗氧、改善微循环、免于细胞遭受
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