第448章两国医生有分歧
易则文继续做体格检查,手按到腹部的时候,果然是右下腹压痛有明显压痛。
这里就是麦氏点,也就是阑尾压痛点,下面藏着的一般都是阑尾,这里压痛明显,多数意味着下面的阑尾在发炎,甚至侵犯了局部的腹壁。
出于责任心,易则文还拿出听诊器,听了一下肠鸣音。
肠鸣音稍微活跃了一点,没有明显亢进的肠鸣音。如果肠鸣音听起来很活跃甚至亢进了,那意味着可能有肠梗阻。
所以肠梗阻也可以排除了。
易则文想到这里就松了口气,毕竟大半夜碰到肠梗阻病人就要动大手术,这一晚上就没好觉睡了。
本来易则文想叫B超医生来做个检查,可一想人家B超医生个女大夫,忙了一天了也累了,就想照顾照顾她,决定自己做几个临床检查算了。
有一个试验是可以辅助诊断阑尾炎的,叫做结肠充气试验。
就是让患者仰卧位,用你的右手压迫住患者左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内的气体可传至盲肠和阑尾。
如果阑尾有炎症,这时候右下腹疼痛会加剧。
易则文一顿操作猛如虎,动作利索流畅,前后不到10秒钟时间。
就在医生左手挤压阿德姆结肠的时候,阿德姆忍不住喊了出来,“痛痛痛~~~~”
易则文瞧见结肠充气试验是阳性的,心里基本可以肯定是阑尾发炎发作了。
阿德姆还是有点医学知识的,忍着痛问道:“医生,我是阑尾炎么?”
易则文一边摘手套,一边回道:
“大概率是,但还是要做检查来评估。比如排除肠梗阻、肾结石、胆囊结石等等可能,疾病都是千变万化的,没有检查就没有证据,没有证据就谈不上治疗。”
“医生,我忘了给你讲了,我以前有过疝气的情况,没做过手术的,你看会不会是这个问题?”
阿德姆突然想起了什么,加了一句。
“我靠,这是个重磅信号啊。”
易则文忍不住惊呼,心想搞不好患者腹痛不是阑尾炎,而是疝气啊。
毕竟是初来乍道,组织上天天讲给国际友人看病要小心再小心,否则容易负外交责任,容易引起两国纠纷什么的,所以易则文胆子小得很。
他就怕万一真搞个误诊就完蛋了,于是准备仔细问问清楚。
“先生,伱以前得的是斜疝还是直疝?”
“我也不知道,好像是斜疝,我记得听医生说过。2年前我这里肿了个包。”阿德姆指着自己右侧腹股沟。
“严重的时候阴馕都肿的厉害,后来可以自己变小,本来医生让手术的,后来情况改善了就没做手术。这两年来来没有再肿起来。”
大家可能不了解什么叫疝气,解释一下。
我们体内脏器或者组织,离开了正常解剖位置,而通过一些先天或者后天形成的薄
请收藏:https://m.fqxh.cc
(温馨提示:请关闭畅读或阅读模式,否则内容无法正常显示)