第375章做手术忘了接待
手术室里的老男人小男人们都是菊花一紧,一想到自己的阿八没有那种功能了,纯粹就是一个装饰品,这得有多悲剧啊。
这时候杨体浩从医学的角度提问道:“陈院长,咱们要先吻合当个地方?”
陈棋将一把止血钳接了过去,教学道:
“任何移植或者再植术,血管吻合都是是关键。另外咱们在做这台手术前,先要认清两端需要吻合的组织结构解剖图,这是手术的基础。来,我提问一下。”
陈棋这话一出,围着的小医生们都悄悄往后退了一步。
陈棋瞄了一眼,心里哼哼冷笑:
“来,王月雷,你是首诊大夫,你来说说,因茎上有哪些组织?”
王月雷都要哭了,心里大骂旁边的同事不讲义气,但现在又不能不回答了。
“嗯,有尿道,有,有海棉体,有苞皮,有有……”
陈棋一听不禁有些失望,他离他心目中助手的学识、素质、临床水平都相差太远太远了,中专文凭的局限性太强,基层医院的学习氛围还是上不去啊。
“好了好了,不懂的,旁边就有一本解剖书,现在马上翻看,我要开始手术了,不要我手术到哪一步都不清楚,这样你们学什么?这么难得的机会都错过,我送伱们去省一院进修都没用。”
大家一看院长同志不高兴了,一个个都跟鹌鹑一样缩紧了脑袋。
边鹏飞马守力等几位主任一瞧,也都一声不吭,免得被殃及池鱼。
“止血钳给我。”
陈棋也不管大家怎么想的,这病人还躺着呢,早手术一分钟,成功的把握就多一分钟。
众人一看陈院长要手术了,唰一下都围了过来,边盟这时候连忙喊道:
“都让一让,把镜头都遮住了。”
陈棋虽然对年轻人理论知识不扎实有点生气,但总归是自己的“亲下属”,该教的还是要教:
“大家看好了,这种因茎再植术,首先第一点就是在耻骨上膀胱上造瘘,留罪导尿管,因为再植术后是没办法排尿的,但活人是真要被尿憋死的,所以得造个瘘口,让尿液有地方排泄。
然后才是真正的再植术,首先我们要吻合尿道,接着是双侧的海棉体,这跟其他再植术不一样,接着才是吻合血管,刚刚王月雷回答不出来,今天午餐你请。”
陈棋开了句玩笑,手术室里气氛总算缓解了。
“看到没,这是因茎背静脉,这跟是动脉,这个是背神经,这个是海棉体白膜,这都是重要的组织结构,也是接下来手术需要吻合的地方。
如果因茎背动脉不能吻合,至少要将背静脉吻合,充分的静脉回流是保证成活的重要因素。如果仅采用简单的尿道、白膜、皮肤的缝合,术后就会出现因茎淋巴水肿、甚至因茎头坏死……”
随着陈棋的讲课开始,大家都认真
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